Scădere în greutate în kwashiorkor, Tabloul clinic | eUniversitate Boli Rare
Conținutul
- Semne de alarma: pierdere in greutate (scadere in greutate) involuntara | alegsatraiesc.ro
- Tratament Descrisă pentru prima oară în anulKwashiorkor reprezintă o tulburare nutrițională întâlnită frecventă în regiunile aflate în curs de dezvoltare, unde cantitatea de alimente disponibilă este limitată, în special în țările din Africa sub-sahariană, America Centrală și de Sud, cât și din Asia de Sud.
- Site-ul nostru folosește cookie-uri pentru a vă îmbunătăți experiența.
Factori favorizanţi pentru producerea malnutriția protein — caloric sunt: greutatea mică la naştere: prematuritate, dismaturitate; vârsta mică; nivel sanitar şi socio — economic familial redus; insuficienţa asistenţei medico — sanitare. Ca etiologie, în primele 6 luni de viaţă predomină greşelile alimentare, iar în al doilea semestru de viaţă predomină infecţiile.
Mecanismul de producere în malnutriția protein — calorică În malnutriția protein — calorică, intervin mai multe mecanisme adaptative, în centrul cărora se află glandele suprarenale şi pancreasul, organele cele mai afectate fiind muşchii, ficatul şi ţesutul adipos.
Astfel, în marasm, glandele suprarenale răspund la deficitul proteo — caloric prin creşterea secreţiei de cortizol, a cărui acţiune catabolică asupra maselor musculare favorizează eliberarea de aminoacizi; aceştia vor fi utilizaţi pentru sinteza proteinelor albumine, liporpoteinedar şi ca sursă energetică prin procesul de neoglucogeneză hepatică.
Pancreasul endocrin va răspunde prin scăderea secreţiei de insulină, ceea ce favorizează lipoliza scădere în greutate în kwashiorkor ţesutului adiposcu eliberarea de acizi graşi liberi ce vor fi utilizaţi ca sursă energetică. Nivelul crescut de cortizol şi scăzut de insulină inhibă somatomedina C, ceea ce scădere în greutate în kwashiorkor la inhibarea creşterii.
În kwashiorkor, aportul suficient de calorii determină scăderea secreţiei de cortizol, astfel că mobilizarea proteinelor labile din muşchi şi alte ţesuturi spre ficat este redusă, masele musculare fiind păstrate.
Aportul suficient de glucide determină cresterea secreţiei de insulină, favorizând lipogeneza, cu scăderea ratei de metabolizare a acizilor graşi liberi şi depunerea lor în ficat, realizând steatoza hepatică. Totodată, aportul redus de proteine şi sinteza hepatică redusă a acestora prin lipsa aminoacizilor esenţiali duce la scăderea sintezei albuminelor cu apariţia edemelor, dar şi la scăderea sintezei de betalipoproteine, cu depunerea trigliceridelor în ficat, accentuând steatoza hepatică.
Clinic, deficitul ponderal nu este notabil, ţesutul adipos subcutanat şi musculatura scheletică fiind păstrate; se constată prezenţa edemelor. Perimetrul cranian evidenţiază fidel creşterea în primii 2 ani.
Perimetrul braţ mediu măsoară la 14 distanţa dintre acromion şi olecran — patologic sub 13 cm — valabil la copilul peste 2 ani.
De obicei, cele două tipuri se intrică, realizând forme mixte de malnutriție protein — calorică gradul I sau II. Predominența unuia sau altuia din factorii esentiali deficit caloric sau proteic se conturează net în formele grave — malnutriția protein — calorică gradul III. Survine mai frecvent în mediu rural, după o ablactare tardivă şi trecerea la alimentatia adultului, fără a se asigura ratia proteică necesară vârstei, sau prin exces de făinoase. Investigații paraclinice în malnutriția protein — calorică investigaţii pentru diagnosticarea infecţiilor: hemoleucogramă, VSH viteza de sedimentare a hematiilorfibrinogen, proteina C reactivă, sumar urină, urocultură, coprocultură, hemocultură, examen coproparazitologic, radiografie pulmonară, examen ORL.
Diagnosticul de malnutriție protein — calorică Diagnosticul pozitiv de certitudine de malnutriție protein — calorică trebuie să cuprindă următoarele elemente: tipul de boală și gradul de severitate, forma clinică și care care a determinat apariția și dezvoltarea malnutriției protein — calorice. Diagnosticul diferențial pentru malnutriția protein — calorică se face doar pentru formele edematoase — cu alte cauze de edeme, cel mai frecvent cu sindromul edematos de cauză renală edeme albe, moi, pufoase, localizate la ploape, pe dosul mâinii sau piciorului.
În cazul cachexiei cauzate de procesul de cancer sau de SIDA, acesta va fi extrem de nefavorabil. Dacă cauza cașexiei este o boală mai puțin periculoasă, atunci va fi mai bine să răspundeți la tratament. Cu toate acestea, întârzierea începerii tratamentului poate duce la consecințe grave. Dacă boala cauzală a fost rezolvată cu succes, astenia va persista încă mult timp. Prevenirea cachexiei presupune tratamentul la timp al diferitelor patologii, o dietă echilibrată și un stil de viață activ [20].
Tratamentul în malnutriția protein — calorică Obiectivele tratamentului în malnutriția protein — calorică sunt: restabilirea toleranței dugestive; corectarea carențelor asociate; tratamentul complicațiilor metabolice şi al infecțiilor. Planul de recuperare trebuie să fie individualizat, după forma etiopatogenică, toleranța digestivă trebuie tatonată şi complicațiile supraadăugate; tratamentul dietetic trebuie să depăşească discordanța dintre nevoile nutriționale crescute şi toleranța digestivă scăzută.
Recuperarea este rapidă în eroi de slabire — 2 săptămâni.
Surse de informatie Semne de alarma: pierdere in greutate scadere in greutate involuntara Scaderea inexplicabila in greutate sau slabirea neintentionata — in special, daca este semnificativa sau persistenta — ar putea fi un semn al unei probleme medicale. Despre Este normal sa pierzi notabil in greutate dupa stresul schimbarii locului de munca, dupa un divort sau in urma pierderii unei persoane dragi. Insa, scaderea inexplicabila in greutate sau slabirea fara vreun efort precum dieta sau exercitii fizice — in special, daca este semnificativa sau persistenta — semnaleaza o afectiune. Cand sa te ingrijorezi si sa mergi la doctor Greutatea este influentata de aportul caloric, nivelul de activitate fizica, starea generala de sanatate, varsta, absorbtia substantelor nutritive, precum si de factori economici si sociali. Ce inseamna scadere in greutate semnificativa Nu se cunoaste cu precizie cand anume scaderea in greutate devine o ingrijorare medicala.
Recuperarea malnutriție protein — calorică gradul II şi III se realizează în spital, sub supraveghere medicală și cuprinde următoarele etape: 1 Corectarea dezechilibrelor hidro-electrolitice și acido-bazice, tratamentul cauzei și a complicaţiilor infecţioase asociate. Raportul optim între aportul proteic și necesarul caloric este: 1 g de proteine din rația alimentară zilnică va corespunde la 35 — 40 calorii.
Recuperarea malnutriției se realizează prin realimentarea cu o formulă de lapte dietetică delactozată, hipoalergenică, cu trigliceride cu lanț mediu în funcție de toleranța digestivă și de cauza malnutriției.
Rația calorică optimă și necesarul de proteine se calculează în funcție de greutatea sugarului — Sugarul cu malnutriție are vârsta greutăţii sale!! Preparatele nutriționale se introduc progresiv, astfel încât necesarul optim de proteine și calorii să se realizeze în aproximativ 14 zile.
Necesarul optim de calorii la care trebuie să se ajungă progresiv se asigură prin suplimentarea cu glucoză, ulei vegetal la preparatele dietetice. Pe perioada realimentării se folosește calea parenterală pentru asigurarea aportului de glucide, aminoacizi, lipide, în vederea completării necesarului caloric.
- Scădere în greutate peste 6 luni
- Malnutriția protein-calorică: ce simptome are, cum o tratăm – alegsatraiesc.ro
- Arzător de grăsimi cest quoi
- Pierdere în greutate veronica
Concomitent se tratează infecţiile, hipoproteinemia, anemia, carenţele plurivitaminice. Prognosticul malnutriției protein — calorice a Factori de prognostic nefavorabil, pe termen scurt: vârsta sub 6 luni; malnutriția protein — calorică gradul III; leziuni extensive exfoliative sau exudative; deshidratare și tulburări hidroelectrolitice.
- Nu poate slăbi la 37 de ani
- Tabloul clinic | eUniversitate Boli Rare
- Iwatch 3 pierdere în greutate
- Gripa ca simptomele pierderi în greutate