15 ponturi care te ajuta sa slabesti fara cura de slabire

Fisura te face sa slabesti, Alege sectiunea

15 ponturi care te ajuta sa slabesti fara cura de slabire

Regim fisura anala Ce este fisura anala? Fisura anala consta dintr-o ulceratie anala superficiala, aparent lineara, in realitate ovalara sau triunghiulara, insotita de dureri si contractura muschilor sfincteri anali. Fisura anala apare in portiunea distala a canalului anal, de la marginea orificiului anal inspre interior, unde, initial, intereseaza numai epiteliul, pentru ca, ulterior, sa cuprinda toata grosimea mucoasei anale. Fisura anala se intalneste mai frecvent printre bolnavii cu hemoroizi, constipati cronici, ca si printre cei cu alte afectiuni locale sau de vecinatate.

Cum se produce fisura anala?

fisura te face sa slabesti

La originea fisurii anale stau traumatismele de diferite feluri, asupra unei mucoase anale fragile. Se pare ca factorul declansator ar fi traumatismul reprezentat de pasajul unor materii fecale dure sau de volum mare sau eliminate intempestiv ori al unor succesiuni de scaune frecvente, ca in cazul diareei. Dieta saraca in fibre vegetale fructe, legume, cereale este asociata frecvent cu fisura anala din cauza constipatiei pe care o favorizeaza.

recuperare postoperatorie fistula anala | Forumul Medical ROmedic

Nu exista o profesiune care ar prezenta un risc mai mare de aparitie a fisurii anale. Antecedentele chirurgicale anale pot constitui un factor predispozant, cicatrizarea postoperatorie putand cauza fie stenoza, fie numai lipsa de suplete a orificiului anal, care va fi mai susceptibil sa cedeze la traumatismul reprezentat de o defecatie dificila.

Se descriu si fisuri anale iatrogene cauzate de o examinare sau o manevra medicala inadecvatadupa tusee rectale intempestive sau clisme.

Ulceratii minore ale mucoasei anale generate de pasajul unor fecale dure apar probabil adesea, dar in majoritatea cazurilor acestea se vindeca rapid, spontan, fara constituirea unor sechele pe termen lung.

recuperare postoperatorie fistula anala

La pacientii cu anomalii preexistente ale sfincterului intern, aceste traumatisme progreseaza de la fisuri acute la cronice. Cea mai des intalnita anormalitate observata este hipertonicitatea si hipertrofia sfincterului anal intern, ceea ce duce la cresteri ale presiunii de repaus la nivelul canalului si sfincterului.

Tulburarile trofice locale, rezultatul unei irigatii sanguine deficitare a comisurilor, mai des intalnita in boala hemoroidala, ar putea sa contribuie la aparitia fisurilor din aceste zone, frecvent asociate bolii hemoroidale. Boala debuteaza de obicei dupa un scaun de constipatie care rupe pur si simplu marginea anusului, dezgolind filetele nervoase bogat reprezentate in aceasta zona.

fisura te face sa slabesti

Ca o consecinta, apare durerea, care acompaniaza apoi fiecare defecatie, zona disrupta fiind traumatizata in continuare prin pasajul altor materiilor fecale. Sfincterul intern devine si mai spastic dupa trecerea materiilor fecale, din cauza traumatizarii de catre materiile fecale a nervilor dezgoliti in fisura, stimuland contractia reflexa si involuntara a muschiului sfincter intern, ceea ce va genera doua efecte.

In primul rand, spasmul insusi determina durere, in al doilea rand, spasmul va reduce mai departe fluxul sanguin catre zona posterioara si catre fisura, ceea ce va contribui decisiv la un grad modest de vindecare.

fisura te face sa slabesti

Astfel se constituie un veritabil cerc vicios decisiv in evolutia fisurii anale cronice, care face imposibila vindecarea sa spontana. Fisura anala masoara in medie pana la 1 cm lungime, pana la mm in latime la baza si aproximativ mm in adancime. Cu timpul, in stadiile urmatoare, ulceratia se adanceste progresiv, facand uneori sa apara chiar si fibrele musculare ale sfincterului intern. In stadiile mai avansate din fisurile vechi poate aparea fibroza sfincterului sau ulceratia atona.

In acelasi timp si bordurile ulceratiei fixe, drepte si abrupte, asa cum apar in fisurile simple, ajung mai tarziu, in fisurile vechi si complicate, sa se ingroase si apoi sa se decoleze pe mm de o parte si de alta a ulceratiei. Dupa cateva minute de calm, se instaleaza, in cel de-al treilea timp, o durere de o intensitate destul de mare cu caracter de arsura, usturime, ulceratie sau intepatura, care dureaza de regula mai multe ore.

Aceasta simptomatologie se reinstaleaza inexorabil, inevitabil, dupa fiecare scaun si este uneori atat de chinuitoare, incat bolnavii, care leaga aparitia durerii de eliminarea scaunului isi inhiba repetat reflexul de defecatie de teama durerii si astfel se instaleaza constipatia.

fisura te face sa slabesti

Constipatia va fi, in continuare, o cauza de intretinere si agravare a fisurii, cu atat mai mult cu cat, la inceput, durerile sunt mai puternice, cand fisura este pe cale de constituire.

De teama durerii si a constipatiei, in unele cazuri, bolnavii refuza sa se alimenteze suficient putand din aceasta cauza sa evolueze si spre o denutritie slabire mai mult sau mai putin accentuata. Ocazional, cateva picaturi de sange pot fi decelate in vasul de toaleta, dar sangerari semnificative nu apar decat cu totul exceptional in aceasta afectiune.

Cercul vicios al fisurii anale Evolutie si complicatii Fisura anala parcurge in general mai multe stadii de evolutie: 1. Fisura recenta acuta Are un debut brutal, aparitia acesteia fiind asociata de cele mai multe ori cu emisia unui scaun dificil, de volum sau consistenta crescute.

fisurile anale

Contractura sfincteriana este vizibila si palpabila si scădere în greutate reacții adverse contraindicat de a fi testata printr-un tuseu rectal. Evolutia spontana este variabila: contractura sfincteriana impiedica in mod obisnuit cicatrizarea, fiecare noua defecatie antrenand un nou traumatism si chiar daca cicatrizarea se poate produce, recidiva este extrem de frecventa.

Cel mai adesea simptomatologia se modifica putin cate putin, fisura trecand in stadiul cronic. Fisura cronica Durerea fisura te face sa slabesti este mai putin intensa si dureaza ceva mai putin timp, contractura fiind si ea diminuata sau chiar absenta, ceea ce face tuseul poti sa slabesti in 8 saptamani posibil si chiar permite pasajul unui anuscop de calibru mai mic.

fisura te face sa slabesti

Totodata, la nivelul polului intern, dinspre interiorul canalului anal apare o papila hipertrofiata care poate ajunge uneori la un volum important. Fisura infectata Este ultimul stadiu al evolutiei. Baza ulceratiei este acoperita de un granulom inflamator mai mult sau mai putin supurat si poate fi constatata chiar existenta unui traiect fistulos superficial. De cele mai multe ori, insa, supuratia poate fi decelata ca un abces submucos eclatat, aton si fara tendinta de cicatrizare.

Stadiul prefisurar La polul opus al fisurilor cronice poate exista un stadiu prefisurar sub forma unor mici eroziuni superficiale care fisura te face sa slabesti produc ca o consecinta a pasajului unui bol fecal dur. Durerea, cu caracter de arsura, nu survine decat in momentul pasajului fecalelor, care se insoteste uneori de mici rectoragii.

Evolutia naturala in celelalte cazuri este insa spre cronicizare, suprainfectare, fisura te face sa slabesti si dezvoltarea granulomului sentinela si a papilei hipertrofice surse secundare de durereastfel incat de cele mai multe ori tratamentul devine imperios necesar.

Scopul tratamentului este deci de a intrerupe cercul vicios constipatie — durere — contractura sfincteriana — constipatie secundara.

Uzul topicelor antihemoroidale este proscris, intrucat nu pot aduce vindecarea si predispun la alergii de contact, iar folosirea supozitoarelor va conduce chiar la intretinerea bolii prin microtraumatismele care vor declansa, prin intermediul durerii, cercul vicios caracteristic.

Cercul vicios al fisurii anale O alta cale a tratamentului conservatoreste reprezentata de o achizitie de data relativ recenta a terapiei fisurii anale acute si cronice, toxina botulinica. Aceasta este injectata direct in muschiul sfincter intern, unde produce pentru un interval de pana la 3 luni o sfincterotomie clinica, ulterior tonusul muschiului revenind la normal.

Dr. Adriana Tudora

Toxina botulinica se utilizeaza pe scara larga, in multiple afectiuni, cele mai cunoscute fiind tratamentul ridurilor in chirurgia estetica. Tratamentul chirurgical reprezinta ultima optiune in terapia fisurii anale, acesta ramanand rezervat fisurilor intratabile prin metode conservatoare, inclusiv toxina botulinica si a celor complicate fistule, modificari deformizante ale interventiilor anterioare, abcedate, etc.

Uzual sunt folosite doua proceduri: dilatatia anala — procedeul reprezinta o dilatatie ce urmareste ruperea asa-zis controlata in realitate este imposibil de controlat datorita diversitatii umane a pacientilor, fiecare fiind un caz particulara unei parti din fibrele musculare ale sfincterului intern sub anestezie generala.

Ratiunea sa consta in decelarea la unii pacienti a unui grad de fibroza a fibrelor musculare ce nu mai pot fi relaxate, astfel incat fisura este impiedicata sa se inchida. Desi procedeul determina evident ameliorarea sau disparitia simptomatologiei, ea este rar practicata astazi avand in vedere riscul de incontinenta definitivadatorat lipsei de control al ruperii fibrelor sfincteriene interne si posibilitatea lezarii concomitente a sfincterului extern.

Durerile postoperatorii sunt destul de importante desi in general nu mai mari decat cele provocate de fisura insasi, oricare ar fi procedeul deschis sau inchis. Complicatiile consecutive interventiei pot fi: singerarea, infectia, fistula postoperatorie, incontinenta anala, recidiva sau lipsa vindecarii.