Scădere în greutate legată de demență

În timp ce au fost studiate multe teste, în prezent examenul mini stării mentale MMSE este cel mai bine studiat și cel mai frecvent utilizat. MMSE este un instrument util pentru a ajuta la diagnosticarea demenței dacă rezultatele sunt interpretate împreună cu o evaluare a personalității unei persoane, a capacității lor de a efectua activități din viața de zi cu zi slăbește kcal a comportamentului lor.

Alte teste cognitive includ scorul prescurtat al testului mental AMTSexaminarea modificată a stării mini-mentale 3MSinstrumentul de screening al capacităților cognitive CASItestul de urmărire și testul de desenare a ceasului. MoCA Montreal Cognitive Assessment este un test de screening de încredere și este disponibil online gratuit în 35 de limbi diferite. AD-8 - un chestionar de screening utilizat pentru a evalua modificările funcției legate de declinul cognitiv - este potențial util, dar nu este diagnostic, este variabil și prezintă risc de părtinire.

Testele cognitive scurte pot fi afectate de factori precum vârsta, educația și etnia. O altă abordare a screening-ului pentru demență este de a cere unui informator rudă sau alt susținător să completeze un chestionar despre funcționarea cognitivă de zi cu zi a persoanei.

Malnutriția – cauze și efecte asupra organismului - Cancer

Chestionarele informatorilor furnizează informații complementare testelor cognitive scurte. Dovezile sunt insuficiente pentru a determina cât de precisă este IQCODE pentru diagnosticarea sau prezicerea demenței.

Chestionarul pentru îngrijitorii bolii Alzheimer este un alt instrument. Practitioner Evaluare generală a cognitiei combină atât o evaluare a pacientului și un interviu informator. A fost special conceput pentru a fi utilizat în cadrul asistenței medicale primare. Neuropsihologii clinici oferă consultări diagnostice după administrarea unei scădere în greutate legată de demență complete de teste cognitive, de multe ori de câteva ore, pentru a determina tiparele funcționale de declin asociate cu diferite tipuri de demență.

Testele de memorie, funcția executivă, viteza de procesare, atenția și abilitățile lingvistice sunt relevante, precum și testele de ajustare emoțională și psihologică. Aceste teste ajută la excluderea altor etiologii și la determinarea declinului cognitiv scădere în greutate legată de demență în timp sau din estimări ale abilităților cognitive anterioare.

Analize de laborator Testele de sânge de rutină sunt de obicei efectuate pentru a exclude cauzele tratabile. Aceste teste includ vitamina B 12acid folichormon stimulator al tiroidei TSHproteină C reactivănumăr total de sângeelectrolițicalciufuncție renală și enzime scădere în greutate legată de demență. Anomaliile pot sugera deficit de vitamineinfecții sau alte probleme care cauzează frecvent confuzie sau dezorientare la vârstnici.

Imagistica O scanare CT sau arde grasimea sanatatii barbatilor prin rezonanță magnetică scanare RMN se efectuează în mod obișnuit, deși aceste teste nu detectează modificări metabolice difuze asociate cu demența la o persoană care nu prezintă probleme neurologice grave cum ar fi paralizie sau slăbiciune la un examen neurologic.

CT sau RMN pot sugera hidrocefalie cu presiune normalăo cauză potențial reversibilă a demenței și pot furniza informații relevante pentru alte tipuri de demență, cum ar fi infarctul accident vascular cerebral care ar indica un tip vascular de demență. Modalitățile funcționale de neuroimagistică ale SPECT și PET sunt mai utile în evaluarea disfuncției cognitive de lungă durată, deoarece au demonstrat o capacitate similară de a diagnostica demența ca examen clinic și testare cognitivă.

Capacitatea SPECT de a diferenția cauza vasculară de exemplu, demența multi-infarct de demențele bolii Alzheimer, pare superioară diferențierii prin examen clinic. Într-un alt studiu, efectuat utilizând 66 de pacienți, studiile PET folosind fie PIB, fie un alt radiotrasor, carbon dihidrotetrabenazină DTBZau condus la un diagnostic mai precis pentru mai mult de un sfert dintre pacienții cu insuficiență cognitivă ușoară sau demență ușoară.

Prevenirea Articol principal: Prevenirea demenței Diverși factori pot reduce riscul de demență. Ca grup, pot fi capabili să prevină o treime din cazuri. Grupul include educație timpurie, tratarea hipertensiunii arterialeprevenirea obezității, prevenirea pierderii auzuluitratarea depresiei, a activității fizice, prevenirea diabetului, a fumatului și a conexiunii sociale. Riscul scăzut cu un stil de viață sănătos se observă chiar și la cei cu un risc genetic ridicat.

O revizuire din a concluzionat însă că niciun medicament nu are dovezi bune ale unui efect preventiv, inclusiv medicamente pentru tensiunea arterială.

In cazul acestei boli, celulele creierului degenereaza si mor, provocand o scadere constanta a memoriei si a functiei mentale. Cel mai mare factor de risc pentru boala Alzheimer este varsta inaintata, trei din zece persoane cu varsta peste 85 de ani avand dementa. La Centrokinetic, pacientii cu Alzheimer sunt tratati in cadrul Departamentului de Recuperare Neurologica.

Dintre persoanele în vârstă sănătoase, antrenamentul cognitiv computerizat poate, pe termen scurt, îmbunătăți memoria. Cu toate acestea, nu se știe dacă previne demența. Exercițiile fizice au dovezi slabe de prevenire a demenței.

La cei cu funcție mentală normală, dovezile pentru medicamente sunt slabe. Același lucru se scădere în greutate legată de demență suplimentelor.

Soluții și tratament Ce este malnutriția? Malnutriția se dezvoltă atunci când organismul este privat de vitamine, minerale și alte substanțe nutritive necesare pentru menținerea țesuturilor sănătoase și pentru buna funcționare a organelor interne.

Introducerea timpurie a unei diete stricte fără gluten la persoanele cu boală celiacă sau sensibilitate la gluten non-celiac înainte de începerea afectării cognitive are potențial un efect protector. Management Cu excepția tipurilor tratabile enumerate mai sus, nu a fost dezvoltat nici un remediu. Inhibitorii colinesterazei sunt adesea utilizați devreme în cursul tulburării; cu toate acestea, beneficiile sunt în general mici.

Tratamentele, altele decât medicamentele, par a fi mai bune pentru agitație și agresivitate decât medicamentele. Intervențiile cognitive și comportamentale pot fi adecvate. Unele dovezi sugerează că educația și sprijinul pentru persoana cu demență, precum și pentru îngrijitorii și membrii familiei, îmbunătățește rezultatele. Programele de exerciții fizice sunt benefice în ceea ce privește activitățile din viața de zi cu zi și pot îmbunătăți demența.

Terapii psihologice și psihosociale Articol principal: Terapii cognitive pentru demență Terapiile psihologice pentru demență includ unele dovezi limitate pentru terapia reminiscenței și anume, unele efecte pozitive în domeniile calității vieții, a cunoașterii, comunicării și stării de spirit - primele trei în special în mediul de îngrijire la domiciliuunele beneficii pentru reîncadrarea cognitivă pentru îngrijitori, neclare dovezi pentru terapia de validare și dovezi provizorii pentru exerciții mentalecum ar fi programe de stimulare cognitivă pentru persoanele cu demență ușoară până la moderată.

Centrele de zi pentru adulțiprecum și unitățile de îngrijire specială din casele de îngrijire medicală oferă adesea îngrijiri specializate pacienților cu demență.

Centrele de zi oferă supraveghere, recreere, mese și îngrijire medicală limitată participanților, precum și asigură răgaz pentru îngrijitori. În plus, îngrijirea la domiciliu poate oferi sprijin și îngrijire individuală la domiciliu, permițând o atenție mai individualizată, care este necesară pe măsură ce tulburarea progresează.

Asistentele psihiatrice pot aduce o contribuție distinctă la sănătatea mintală a oamenilor.

Alcoolismul - complicatii somatice

Deoarece demența afectează comunicarea normală din cauza schimbărilor în limbajul receptiv și expresiv, precum și a capacității de planificare și rezolvare a problemelor, comportamentul agitat este adesea o formă de comunicare pentru persoana cu demență.

Căutarea activă a unei cauze potențiale, cum ar fi durerea, bolile fizice sau supra-stimularea pot fi utile scădere în greutate și perioade neregulate reducerea agitației. Aceasta implică examinarea antecedentelor Acomportamentului B și consecințelor C asociate cu un eveniment pentru a ajuta la definirea scădere în greutate metronidazol și pentru a preveni alte incidente care pot apărea dacă nevoile persoanei sunt înțelese greșit.

Cea mai puternică dovadă a terapiilor non-farmacologice pentru gestionarea comportamentelor modificate în demență este folosirea unor astfel de abordări.

Dovezi de calitate scăzută sugerează că terapia muzicală regulată cel puțin cinci sesiuni de poate ajuta rezidenții instituționalizați. Poate reduce simptomele depresive și poate îmbunătăți comportamentul general. De asemenea, poate oferi un efect benefic asupra bunăstării emoționale și a calității vieții, precum și reduce anxietatea.

Dementa cronica

Sesiunile combină aspecte ale terapiei reminiscenței și ale muzicii. Conectarea muzicală și interpersonală poate sublinia valoarea persoanei și poate îmbunătăți calitatea vieții. Unele spitale din Londra slabire pune descoperit că utilizarea culorilor, a desenelor, a imaginilor și a luminilor a ajutat persoanele cu demență să se adapteze la a fi la spital.

Aceste ajustări ale aspectului slabire arata mai musculos de demență la aceste spitale au ajutat pacienții prin prevenirea confuziei. S- au găsit lucrări de poveste de viață și biografii video pentru a răspunde nevoilor clienților și a îngrijitorilor lor în diferite moduri, oferindu-i clientului posibilitatea de a lăsa o moștenire și de a-și spori personalitatea și de a beneficia și tinerii care participă la o astfel de muncă.

Astfel de intervenții sunt mai benefice atunci când sunt întreprinse într-un stadiu relativ timpuriu al demenței. Ele pot fi, de asemenea, problematice la cei care au dificultăți în procesarea experiențelor anterioare vezi și: Terapia cu reminiscență Dementa.

Malnutriția – cauze și efecte asupra organismului

Sa constatat că terapia asistată de animale este utilă. Dezavantajele pot fi că animalele de companie nu sunt întotdeauna binevenite într-un spațiu comun din cadrul îngrijirii. Un animal poate prezenta un risc pentru rezidenți sau poate fi perceput ca fiind periculos. Medicamente Donepezil Nu s-a demonstrat că există medicamente care să prevină sau să vindece demența. Medicamentele pot fi folosite pentru tratarea simptomelor comportamentale și cognitive, dar nu au niciun efect asupra procesului de bază al bolii.

Inhibitorii de acetilcolinesterazăcum ar fi donepezilulpot fi utili pentru boala Alzheimer și demență în Parkinson, DLB sau demență vasculară.

Alcoolismul - complicatii somatice

Calitatea dovezilor este slabă, iar beneficiul este mic. Nu s-a arătat nicio diferență între agenții din această familie. La o minoritate de oameni efectele secundare includ o frecvență cardiacă lentă și leșin. Înainte de a prescrie medicamente antipsihotice la vârstnici, este necesară o evaluare a cauzei de bază a comportamentului.

Reacțiile severe și care pun viața în pericol apar la aproape jumătate dintre persoanele cu DLB și pot fi fatale după o singură doză.

Persoanele cu demențe ale corpului Lewy care iau neuroleptice sunt expuse riscului de sindrom neuroleptic malign, o boală care pune viața în pericol. Este necesară o prudență extremă în utilizarea medicamentelor antipsihotice la persoanele cu DLB datorită sensibilității lor la acești agenți. Medicamentele antipsihotice sunt utilizate pentru tratarea demenței numai dacă terapiile non-medicamentoase nu au funcționat, iar acțiunile persoanei îi amenință pe ei înșiși sau pe alții.

Modificările agresive ale comportamentului sunt uneori rezultatul altor probleme rezolvabile, care ar putea face inutile tratamentul cu antipsihotice.

Doctor in stiinte medicale Consecintele medicale ale uzului de alcool reprezinta una dintre cele mai importante probleme de sanatate publica. Alcoolul are efecte directe deosebit de importante asupra diferitelor organe si tesuturi. La consumatorii cronici de alcool apar importante modificari fiziologice si morfologice ce se manifesta printr-un raspuns anormal la alcool, medicamente, toxine si chiar la nutrientii obisnuiti.

Deoarece persoanele cu demență pot fi agresive, rezistente la tratamentul lor și altfel perturbatoare, uneori medicamentele antipsihotice sunt considerate ca o terapie ca răspuns.

Aceste medicamente au efecte adverse riscante, inclusiv creșterea șanselor persoanei de accident vascular cerebral și deces. Având în vedere aceste evenimente adverse și beneficiile mici, antipsihoticele sunt evitate ori de câte ori este posibil. În general, oprirea antipsihoticelor pentru persoanele cu demență nu provoacă probleme, chiar și la cei care au fost pe ei de mult timp.

Datorită mecanismelor lor diferite de acțiune, inhibitorii memantinei și acetilcolinesterazei pot fi utilizați în combinație, totuși beneficiul este mic. În timp scădere în greutate legată de demență depresia este frecvent asociată cu demența, inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei ISRS nu par să afecteze rezultatele. S-a demonstrat că ISRS sertralina și citalopramul reduc simptomele agitației, comparativ cu placebo.

Utilizarea medicamentelor pentru a atenua tulburările de somn pe care le întâmpină adesea persoanele cu demență nu a fost bine cercetată, chiar și pentru medicamentele care sunt prescrise în mod obișnuit.

Scaderea in greutate si diabetul zaharat

ÎnSocietatea Americană de Geriatrie a recomandat ca benzodiazepinele, cum ar fi diazepamul și hipnoticele non-benzodiazepinicesă fie evitate pentru persoanele cu demență din cauza riscurilor de deteriorare cognitivă crescută și căderi.

În plus, puține dovezi susțin eficacitatea benzodiazepinelor la această populație. Nici o dovadă clară nu arată că melatonina sau ramelteonul îmbunătățesc somnul pentru persoanele cu demență din cauza Alzheimer, dar este utilizat pentru tratarea tulburărilor de comportament al somnului REM în demență cu corpuri Lewy. Dovezi limitate sugerează că o doză mică de trazodonă poate îmbunătăți somnul, cu toate acestea sunt necesare mai multe cercetări.

Nicio dovadă solidă nu indică faptul că folatul sau vitamina B12 îmbunătățesc rezultatele la cei cu probleme cognitive. Statinele nu au niciun beneficiu în demență. Este posibil ca medicamentele pentru alte afecțiuni de sănătate să fie gestionate diferit pentru o persoană care are un diagnostic de demență. Nu este clar dacă medicamentele pentru tensiunea arterială și demența sunt legate. Oamenii pot prezenta o creștere a evenimentelor cardiovasculare dacă aceste medicamente sunt retrase.

Medicație Adecvarea Instrumentul pentru comorbide condițiilor de sănătate în Demența MECI-D criterii pot ajuta la identificarea modalitati prin care un diagnostic de dementa schimbari de management de medicatie pentru alte conditii de sanatate. Aceste criterii au fost elaborate deoarece persoanele cu demență trăiesc în medie cu alte cinci boli cronice, care sunt adesea tratate cu medicamente.

Seniori cu demență se confruntă cu aceeași prevalență a afecțiunilor susceptibile de a provoca durere ca și seniori fără demență.